努力開創衛生計mSATA生工作新局面
  ——省衛計委主任劉維忠談G2000貫徹落實中央《決定》和省委《意見》
  《中共甘肅省委關於貫徹落實〈中共中央關於全面深化改革若干重大問題的決定〉的意見》出台,明確提出深化醫葯衛生體制改革,統籌推進相關支票借款領域綜合改革,落實“單獨兩孩”政策。圍繞群眾關心的熱點問題,記者專訪了省衛生和計劃生育委員會主任劉維忠。
  記者:醫葯衛生體制改革是解決好人民群眾設計裝潢最關心、最直接、最現實的利益問題的重大舉措,當前,我省醫改進展如何?
  劉維忠:新一輪醫改自2009年正式啟動,幾年來,我省按照國家總體要求,結合甘肅省情,提出並踐行了“用最簡單的方法解決最基礎的問題,用盡可能少的費用維護居民健康,走中醫特色的醫改之路”,在2012年國家衛計委監測的27商務中心項醫改指標中,我省6項指標位居全國第一,11項指標進入全國前10位。我省醫改之路得到了國家衛計委的充分肯定,並提出在全國推廣甘肅經驗。
  2013年,我們定位為“城鄉居民健康素養提升年”,在農村著重抓了三件事:刷寫健康文化牆、舉辦健康沙龍、發放健康保健工具包。我們還組織專家開展了糖尿病、高血壓、高血脂、白血病、終末期腎病5大疾病的發病原因調查,旨在從源頭上減少病人、減少大病。同時,健康服務相關產業開始起步,中醫葯工作繼續深入,患者維權工作進展良好,各項醫改任務均在有序推進。
  記者:《意見》提出,今年要繼續深化醫葯衛生體制改革、統籌推進相關領域綜合改革,具體包括哪些改革任務?
  劉維忠:隨著醫改的不斷深入,改革的任務也更加艱巨。醫改是社會系統工程,需要各有關部門緊密配合、同時發力。如財政、人社、民政、食藥監等部門都肩負著醫改的重任,大家同心協力,統籌推進醫療保障、醫療服務、康復醫療、公共衛生、藥品供應、監管體制等領域綜合改革,才能保證醫改深入展開,順利完成各項改革任務。作為醫改的主力軍,衛生計生部門更要積極落實醫改政策,創新體制機制,加強醫療機構內部管理,提高服務質量和效率,突出中醫特色,提高中醫葯在醫葯衛生事業中的地位,成為改革成功的有力支撐。目前,我們已經建立了對成員單位和市州醫改辦工作進度的督查通報制度,實行月考核、季通報、年底兌現以獎代補資金,採取排隊、打分、告誡等手段,推動各項醫改工作的落實。具體包括以下改革工作:建立縣以上公立醫院與基層醫療衛生機構對口協作機制;強化基層醫療衛生機構的基本醫療和基本公共衛生服務職能;加快公立醫院改革,建立科學的醫療績效評價機制和人才培養、人事薪酬制度,穩步推進全科醫生執業方式和服務模式改革試點;強化群眾就近就醫機制,建立村鎮、社區醫生和轄區居民契約服務關係;鼓勵各地整合醫療衛生資源,促進資源共建共享;改革藥品集中採購辦法,合理降低藥品費用;改革醫保支付方式,加快健全重特大疾病醫療保險和救助制度。
  記者:隨著人們生活水平的提高,公眾對醫療衛生服務的需求趨於多元化,醫療衛生行政部門通過什麼手段,為社會提供多樣化服務、滿足多元化需求?
  劉維忠:為社會提供多樣化服務、滿足多元化需求,首先要打破現有的公立醫院一統天下、占據主導地位的格局,引導社會資本以多種方式參與公立醫院改製重組。出台相關優惠政策,鼓勵社會辦醫,優先支持舉辦非營利性醫療機構。按照國家衛計委要求,允許醫師多點執業,並制定切實可行的實施方案。將符合條件的民辦醫療機構納入醫保定點範圍,通過政府購買服務的方式,使民營醫院也來承擔公共衛生服務職責,既帶動了民營醫院的發展,也分擔了大醫院的就醫壓力。同時,形成良性競爭機制,讓公立醫院也感受到競爭的壓力,從而進一步提高服務質量,改進服務流程。其次,要繼續堅持預防為主、中西醫結合的方針,進一步完善覆蓋城鄉的中醫醫療服務體系,讓基層所有醫療機構都能做到既開展西醫業務,也開展中醫適宜技術、提供中醫葯醫療和保健服務,讓群眾根據自己的需求和喜好,自由選擇。目前,我們已經在加快隴藥產業發展體制機制方面做了一些工作,今後,結合臨床醫療,我們還要進一步拓寬思路,通過大力開發應用隴藥產品,不斷推動隴藥走向全國、走出國門。
  記者:國家有關“單獨兩孩”計劃生育新政出台後,引起社會各界廣泛關註。我省何時啟動這項政策?
  劉維忠:十八屆三中全會作出調整完善生育政策的重大決策部署,宣佈正式啟動“單獨兩孩”計劃生育新政。目前,我省已經制定了相關實施方案,提出了調整完善生育政策的時間表、路線圖,將由甘肅省人民代表大會或其常務委員會作出規定後,報國家備案,爭取納入國家首批“單獨兩孩”實施省份之一。
  記者:我省符合“單獨兩孩”政策的家庭有多少?新政實施後,短期內會不會出現出生人口大幅增長的情況?
  劉維忠:我省獨生子女家庭主要集中在城鎮,據測算,全省符合“單獨兩孩”政策的夫婦共有6.5萬多對,其中城鎮有4.7萬對,占70%以上。按照5年內全部生育二孩、平均每年出生1.3萬人來計算,全省自增率最多提高0.5個千分點,能夠完成7‰的目標任務。此外,自實行計劃生育以來,我省一直實行“一、二、三”的生育政策,城市居民生育一個孩子;農村夫妻第一個孩子為女孩的可以再生育第二個孩子;部分民族聚居區少數民族農牧民可以生育第三個孩子,計劃生育政策相對寬鬆。加之,幾十年來,隨著計劃生育基本國策的實行和經濟社會的發展,群眾多子多福的傳統生育觀念發生了變化,廣大群眾特別是城鎮居民普遍認識到人口素質比數量更重要,不少符合政策的育齡夫婦會自願放棄生育二孩。因此,實施“單獨兩孩”政策,我省短期內人口不會出現大幅增長。  (原標題:【權威訪談】甘肅省衛計委主任劉維忠談貫徹落實中央《決定》和省委《意見》)
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